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肩周炎钩针疗法

文章作者:运动健康 上传时间:2019-05-10

网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧肌腱疼痛。疼痛产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。

肩周炎是因肩部外伤、劳损、寒湿、退行性改变引起肩关节周围软组织充血、水肿、渗出、粘连等无菌性炎症所致的以肩部疼痛、肩关节活动障碍为主症的综合征。

网球肘钩针疗法—

肩周炎钩针疗法—

部位:胧骨外上髁痛点。

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操作规程:患者取坐位,患肢曲肘90°放于桌上,在胧骨外上髁处找出最痛点,常规消毒,使用消毒后的锋钩针。用左手拇指和示指绷紧所刺皮肤,右手迅速将针刺入,刺时针尖与皮肤垂直,然后将针柄扭正再与皮肤垂直,进针深度到达骨膜,上下钩割3~4次,可听到钩割纤维之声,随即按进针方向倒退出针。出针后在施术部位上拔玻璃火罐l个,使血液在火罐的负压作用下流出1~2ml,留罐7分钟后将罐取下。

部位:肩髃肩髎肩贞、肩前、阿是穴(图一)。

操作间隔:隔3天治疗1次,3次为1个疗程,治疗3~5次后观察疗效。

操作规程:将肩髃、肩髎、肩贞、肩前4 穴准确定位后用甲紫标记,用探针在肩关节周围寻找压痛点,取其中3~5个痛点逐一标记。针刺部位严格消毒,先用碘附棉球擦拭两遍,然后用酒精棉球脱碘2~3遍。在标记出的各点处分别注射2%利多卡因注射液1~2ml,右手拇、示、中3指持捏针柄,中指置于针身下部,微露针头。用左手的拇、示指在选定的穴位或刺激部位的周围稍加按压以舒张皮肤,右手持针,垂直刺入皮下相应深度,然后倾斜针体,与皮肤约呈60°角;随后提动针柄进行钩割,先纵向提动针柄,进行钩割(一般钩割3~4次),然后横向提动针柄,进行钩割(一般钩割3~4次),此时可听到割断皮下肌纤维之声;钩割完毕,将针体恢复到原来的角度,按进针方向退出针尖;出针后立即用干棉球按压针孔。

网球肘钩针疗法二

操作间隔:5天治疗1次,连续2次为1个疗程。

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肩周炎钩针疗法二

部位:阿是穴、曲池手三里(图一)。

部位:肩关节周围寻找压痛点。

操作规程:患者取坐位,选好欲刺部位(腧穴)并作标记,行常规消毒后,在左手指压下钩针快速刺入,行钩针的弹剥、钩拉、推刮、按摩等手法,使病人有酸、胀、麻、触电感,每穴行针5分钟后,顺着针尖的方向退针完毕,局部覆盖创可贴。嘱病人在治疗期间避免患肘过度疲劳,局部保暖,以防粘连复发。

操作规程:嘱患者坐于椅上。裸露患侧肩部,屈肘90°,前臂自然放在治疗台上,在肩关节周围寻找压痛点,常规消毒,锋钩针迅速刺人皮下组织,与肌纤维、韧带、血管、神经的走行方向平行刺入,作纵行疏通刮割、钩刺,然后快速出针,创可贴固定。

操作间隔:3天治疗1次,5次为1个疗程。

操作间隔:每周1次,2次为1个疗程。

网球肘钩针疗法三

肩周炎钩针疗法三

部位:阿是穴(胧骨外上髁疼痛处)。

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操作规程:嘱病人仰卧,患手放胸部呈60°~90°,然后在胧骨外上髁处选按压最明显痛点,用甲紫做记号后进行局部常规消毒,戴好消毒手套,左手拇指、示指绷紧所刺皮肤,右手持已消毒后的钩针呈执笔式,针尖朝下,用速刺法将针刺入皮下组织后进行提插法,待得气后,不出针而改一穴多向刺,进行钩拉、弹拔方法,结合推刮5~7次,随即作震颤手法10余次,然后对骨膜作轻柔的按摩手法约30秒出针,操作完毕后过5~10分钟,即用准备好的放有艾炷的姜片(厚0.2~0.33cm) 贴在患处点燃艾绒,烧至皮肤潮红为度。

部位:痛点(自发痛点、活动时出现的痛点或压痛点)、肩贞、肩髃、肩前、肩髎(图二)。

操作间隔:3日1次, 3次为1个疗程。

操作规程:右手拇、示、中指持捏针柄,中指置于针身下部,微露针头(露出针头的长度相当于所需刺入的深度)。用左手示、中指稍按压紧绷所刺部位以舒张皮肤,右手持针迅速刺入皮下(刺入时针尖与皮肤呈45°角)。针头刺入后稍等片刻,将针体扭正与皮肤垂直,然后提动针柄,与肌纤维平行进行钩割,此时可听到割断皮下纤维之声。以出现钩割纤维的声音为准,每个部位钩割3~4下即可。钩割完毕,使针尖顺针孔而出,出针后应立刻用消毒干棉球按压针孔。针后1周内避免洗浴局部,防止感染。

操作间隔:同一部位隔3~5日钩治1次, 直到痛点消失。

肩周炎钩针疗法四

部位:以活动患肩时出现牵拉疼痛处的硬结条索物和肩部最痛压痛点为锋钩针治疗点。

操作规程:患者取卧位或侧卧位,暴露患部,选治疗点做好标记,皮肤常规消毒,铺无菌孔巾,戴无菌手套,治疗点以2%利多卡因注射液于各标记点行局部浸润麻醉,左手示指或拇指在治疗点周围稍加按压以舒张皮肤,右手以执笔式持针法快速刺过皮肤到达肌层后,针柄与皮肤呈75°,右手待钩针在组织内探索到硬结点后,行纵向剥离、横向剥离术,接着按进针方向倒退出针,出针后在针眼部位加拔火罐10分钟以吸出残血,起火罐后用创可贴贴敷针眼。治疗期间,患者需进行患肢上举、外展、内旋等功能锻炼。

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