邪在上中焦太阴阳明气分型伏暑皇牌天下:
病因病机:伏暑在上中焦太阴阳明气分者。
某 大凡暑与热。乃地中之气。吸受致病。亦必伤人气分。气结则上焦不行。下脘不通。不饥不欲食。不大便。皆气分有阻。如天地不交。遂若否卦之义。然无形无质。所 以清之攻之不效。(暑伤气分上焦闭郁)
证候表现:烦渴喜得冷饮,脉右小弱者。
鉴别诊断暑伤气分,脉必芤虚也,此非结胸。
姚 奔走气乱。复饮烧酒。酒气辛热。有升无降。肺气 郁。上下不通。舌白消渴。气结自胸及腹。
处方:宜辛寒清解饮。生石膏(五钱)知母(三钱)厚朴(一钱)苦杏仁(三钱)竹沥半夏(二钱)生姜汁(一匙,约五分,冲)。
自利不爽。周身肤腠皆痛。汗大出不解。无非暑湿热气。始由肺受。漫布三焦。群医消导苦药。但攻肠胃。在上痞结仍然。议淡渗佐以微辛。合乎轩岐上病治上之方。
出处:《暑病证治要略》·下编暑病种类(篇)·第四章伏暑(章)
原文:(十四)伏暑在上中焦太阴阳明气分者。证状:烦渴喜得冷饮,脉右小弱者,暑伤气分,脉必芤虚也,此非结胸,宜辛寒清解饮。生石膏(五钱)知母(三钱)厚朴(一钱)苦杏仁(三钱)竹沥半夏(二钱)生姜汁(一匙,约五分,冲)。
范 伏暑阻其气分。烦渴。咳呕喘急。二便不爽。宜治上焦。
又 痰多咳呕。是暑郁在上。医家乱投沉降。所以无效。
石膏 杏仁 炒半夏 郁金 香豉 黑山栀
王 舌白烦渴。心中胀闷。热邪内迫。气分阻闭。当治肺经。倘逆传膻中。必致昏厥。
杏仁 郁金 滑石 黄芩 半夏 橘红 栝蒌皮
陈(四五) 暑湿伤气。肺先受病。诸气皆痹。当午后阳升。烦喘更加。夫无形气病。医以重药推消。多见不效。
西瓜翠衣 活水芦根 杏仁 苡仁
又 酒客中虚。重镇攻消。清气愈伤。夫暑邪皆着气分。苟肺司清肃。则其邪不攻自罢。议仍以廓清为法。若雨露从天下降。炎HT 自荡扫无余。威喜丸二钱十服。
某(二二) 身热。头胀脘闷。咳呛。此暑邪外袭于肺卫。当清上焦。
丝瓜叶(三钱) 大杏仁(三钱) 香薷(七分) 通草(一钱半) 飞滑石(三钱) 白蔻仁(五分)
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